Πώς λειτουργεί η Ασφάλεια Αλλοδαπών

Σε όλες τις περιπτώσεις, η ασφαλιστική εταιρεία θα πληρώσει μόνο το 90% των ιατρικών σας εξόδων. Σε περίπτωση που τα έξοδα σας υπερβαίνουν τα ανώτατα όρια που αναφέρονται στις παρακάτω παραγράφους, τότε η ασφαλιστική εταιρεία θα πληρώσει μόνο το μέγιστο όριο.

Ενδονοσοκομειακά έξοδα 

1.Το μέγιστο ποσό κάλυψης ανά ασθένεια ή ατύχημα σε περίπτωση νοσηλείας  είναι 8.544 ευρώ (ανά ασφαλισμένο). Παράδειγμα 1: Εάν μείνετε στο νοσοκομείο και έχετε μια εγχείρηση που κοστίζει 10.000 ευρώ, τότε η ασφαλιστική εταιρεία θα καλύψει μόνο 8.544 ευρώ. Παράδειγμα 2: Σε περίπτωση που η εγχείρηση κοστίζει 5.000 ευρώ τότε η ασφαλιστική εταιρεία θα πληρώσει μόνο 4.500 ευρώ (το οποίο είναι το 90% των 5.000)

1.i. Το μέγιστο ποσό κάλυψης κατά την περίοδο ασφάλισης είναι € 13.669,00 (ανά ασφαλισμένο). Παράδειγμα: Ας πούμε ότι κατά τη διάρκεια του έτους είχατε δύο εγχειρήσεις. Η πρώτη εγχείρηση κοστίζει 7.000 ευρώ και η δεύτερη εγχείρηση που πραγματοποιείται μετά από μερικούς μήνες κοστίζει 15.000 ευρώ. Η ασφαλιστική εταιρεία θα πληρώσει 6.200 ευρώ για την πρώτη εγχείρηση. Δεδομένου ότι το κόστος είναι μικρότερο από το όριο των 8.544 ευρώ, η ασφαλιστική εταιρεία θα πληρώσει μόνο το 90% των 7.000 ευρώ, δηλαδή 6200 ευρώ. Η δεύτερη εγχείρηση κοστίζει 15.000 ευρώ. Επειδή ο πελάτης έχει ήδη δαπανήσει 6.200 ευρώ, η ασφαλιστική εταιρεία θα πληρώσει μόνο 13.669 - 6.200 = 7.469 ευρώ για τη δεύτερη εγχείρηση.

1.α. Η μέγιστη ημερήσια δαπάνη νοσηλείας για ένα κανονικό δωμάτιο και φαγητό είναι €69 (ημερησίως)

1.β. Η μέγιστη ημερήσια νοσηλεία (δωμάτιο και φαγητό) στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας είναι €171 (ημερησίως)

Εξωνοσοκομειακά έξοδα (όταν δεν απαιτείται νοσηλεία)

2.Το μέγιστο ποσό κάλυψης ανά ασθένεια ή ατύχημα σε περίπτωση εξωνοσοκομειακής δαπάνης είναι €684 (ανά ασφαλισμένο).

Τα εξωνοσοκομειακά έξοδα σχετίζονται με ιατρικές υπηρεσίες που δεν απαιτούν διαμονή στην κλινική. Για παράδειγμα, εξετάσεις, επισκέψεις σε κλινικές ή ακόμα και χειρουργικές επεμβάσεις, εφόσον σας επιτραπεί να φύγετε από την κλινική την ίδια μέρα. Για παράδειγμα αν είχατε εξετάσεις αίματος που κοστίζουν 1.000 ευρώ, τότε η ασφαλιστική εταιρεία θα πληρώσει μόνο 684 ευρώ. Σε περίπτωση που η εξέταση αίματος κοστίζει 500 ευρώ τότε η ασφαλιστική εταιρεία θα πληρώσει μόνο 450 ευρώ (το οποίο είναι το 90% των 500 ευρώ)

2.α. Το ανώτατο ποσό για την περίοδο ασφάλισης είναι € 1.709.

2.β. Το μέγιστο ποσό ανά επίσκεψη σε γιατρό είναι € 18

3.Σε περίπτωση γέννησης (φυσιολογική γέννηση ή καισαρική τομή) το μέγιστο ποσό κάλυψης είναι € 513. Ο τοκετός πρέπει να γίνει τουλάχιστον 10 μήνες μετά την έναρξη του συμβολαίου.

4.Σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος πεθάνει στην Κύπρο, η ασφαλιστική εταιρεία θα καταβάλει το μέγιστο ποσό των € 3.418 για τη μεταφορά του σώματος του αποθανόντος στη χώρα ταφής ή αποτέφρωσης